Objawy udaru mózgu
Czym jest udar mózgu?
Udarem mózgu nazywamy zespół objawów klinicznych, które związane są z nagłym wystąpieniem uogólnionego lub ogniskowego zaburzenia czynności organu jakim jest mózg. Występowanie udaru związane jest z zaburzeniem krążenia mózgowego, które utrzymuje się powyżej 24 godzin.
Wyróżnia się 2 rodzaje udarów mózgu. Krwotoczny i niedokrwienny (niedokrwienny może być również wtórnie krwotoczny). Jako udary klasyfikowane są również krwotoki śródmózgowe i podpajęczynówkowe. Objawy uzależnione są od rodzaju udaru oraz lokalizacji miejsca uszkodzenia. Udar mózgu może nieść bardzo poważne konsekwencje.
Objawy krwotocznego udaru mózgu
W pierwszej kolejności wyjaśnijmy – udar krwotoczny występuje w około 20% wszystkich przypadków udarów. Ma miejsce w wyniku pęknięcia naczynia biegnącego po powierzchni mózgu lub pęknięciem naczynia zaopatrującego wewnętrzne części mózgu w krew. Objawami krwotocznego udaru mózgu są:
-
Niedowład kończyn
-
Zaburzenia równowagi
-
Jednooczne zaburzenia widzenia
-
Problemy z przełykaniem
-
Osłabienie mięśni twarzy
-
Trudności z mówieniem
W przypadku krwotocznego udaru mózgu, objawy następują nagle a ich postępowanie jest dość szybkie. W przypadku zaobserwowania objawów udaru w pierwszej kolejności powinno zostać wezwane pogotowie ratunkowe – czas w tym przypadku gra niesamowicie ważną rolę. Leczenie udaru polega w dużej mierze na zabezpieczeniu funkcji życiowych chorego, zdarza się, że konieczna może być operacja zamknięcie uszkodzonego naczynia. W przypadku krwotocznego udaru mózgu, szacuje się, że śmiertelność tego schorzenia sięga nawet do 50% wliczając w to zgony spowodowane powikłaniami poudarowymi – do najczęstszych powikłań należy zaliczyć afazję intelektualną lub ruchową, niedowłady kończyn. Czy udaru krwiotocznego można uniknąć? Na pewno można zminimalizować ryzyko jego wystąpienia poprzez zdrowy tryb życia i stosowanie odpowiedniej diety, oraz unikanie tych czynników ryzyka, które odpowiadają za zwiększenie szans na udar. Do przyczyn i czynników ryzyka odpowiedzialnych za wystąpienie udaru krwotocznego zaliczamy:
-
Nadmierne spożywanie alkoholu
-
Palenie tytoniu
-
Zażywanie narkotyków (szczególnie amfetaminy lub kokainy)
-
Nieleczone nadciśnienie
-
Przyjmowanie leków przeciwkrzepliwych (choć w większości przypadków, mniej bezpieczne jest nieprzyjmowanie tych leków, jeśli są ku temu wskazania)
-
Urazy
-
Malformacje naczyniowe
-
Skazy krwotoczne
-
Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego.
Udar niedokrwienny – objawy, przyczyny, postępowanie
Drugim rodzajem udaru mózgu jest udar niedokrwienny. Szacuje się, że stanowi on nawet 80% wszystkich przypadków udarów. Jeśli chodzi o udar niedokrwienny mówimy o zespole objawów utrzymujących się ponad 24godziny. Objawy wynikają z blokady przepływu krwi do mózgu chorego. Wspomniane zatory mogą być spowodowane między innymi zmianami miażdżycowymi. Do najbardziej charakterystycznych objawów udaru niedokrwiennego należą:
-
Osłabienie mięśni twarzy
-
Problemy z mówieniem i rozumieniem słowa mówionego
-
Zaburzenia widzenia
-
Osłabienie siły mięśnie w kończynach
-
Drętwienie kończyn
Wyżej wymienione objawy to tak zwane objawy ostrzegawcze, związane są z przemijającym atakiem niedokrwiennym, w udarze niedokrwiennym poza nimi występują również tak zwane objawy ogniskowe:
-
Amnezja
-
Afazja
-
Problemy z wykonywaniem ruchów wymagających precyzji
-
Kłopoty z pisaniem
-
Niedowład mięśni lub kończyn po jednej stronie ciała – związane jest to z tym, że udar atakuje konkretną półkulę lub części mózgu.
Postępowanie w przypadku udaru niedokrwiennego wygląda tak samo jak w przypadku krwotocznego – należy jak najszybciej wezwać właściwe służby w celu zajęcia się osobą poszkodowaną. W diagnostyce (domowej) udaru pomaga metoda FAST (ang. szybki). Nazwa pochodzi od pierwszych liter słów z języka angielskiego:
-
Face – czy jesteśmy w stanie zauważyć opadający kącik ust u osoby z podejrzeniem udaru
-
Arm – osłabienie mięśni ręki – chory nie będzie w stanie podnieść obu rąk na ta samą wysokość
-
Speach – zauważalne będą objawy związane z mową, ta może być nielogiczna i bełkotliwa
-
Time – czynnik czasu – im szybciej zostanie wezwana pomoc, tym większe szanse na pomyślne leczenie.
undefined
Leczenie udaru niedokrwiennego w dużej mierze zbliżone jest do leczenia udaru krwotocznego – przede wszystkim zabezpieczane są podstawowe czynności życiowe chorego. W drugiej kolejności wdrożone powinno zostać leczenie, w którym podawany jest dożylnie lek, mający na celu rozpuszczenie skrzepu powodującego udar mózgu chorego.
Powikłania po udarze niedokrwiennym – szacuje się, że około 30% pacjentów umiera z powodu udaru lub powikłań z nim związanych. Jest to również jedna z najczęstszych przyczyn zgonów wśród osób dorosłych w krajach wysoko rozwiniętych. Powikłaniami po udarze mogą być ograniczenia w sprawności fizycznej i intelektualnej chorego, aczkolwiek nowoczesne metody rehabilitacji pomagają wrócić wielu poszkodowanym do pełni zdrowia.
Profilaktyka natomiast wygląda dokładnie tak jak w przypadku udaru krwiotocznego – zdrowy tryb życia i unikanie czynników ryzyka. A do nich zaliczamy:
-
Nadciśnienie
-
Palenie tytoniu
-
Otyłość
-
Choroby serca
-
Nadużywanie alkoholu
-
Zażywanie narkotyków
-
Zespół bezdechu sennego
-
Zaburzenia krzepliwości krwi
undefined
Bibliografia
https://pacjent.gov.pl/zapobiegaj/niespodziewany-udar
undefined
