Ta choroba szaleje w podstawówkach. Może się pojawić po leczeniu zwykłego kataru

Kto może zachorować na plamicę Schönleina-Henocha?

Plamica nie jest chorobą zakaźną (nie da się nią zarazić), ani dziedziczną. Wywołuje ją odczyn zapalny naczyń krwionośnych, a dotyka przede wszystkim dzieci w wieku 4-10 lat, które właśnie przeszły inną infekcję, np.: anginę lub szkarlatynę, odrę, różyczkę lub ospę. 

Bywa także, że plamicę Schönleina-Henocha wywołują inne czynniki, niezwiązane z infekcjami. Mogą to być:

• niektóre leki i szczepionki,
• ukąszenia owadów,
• kontakt z pewnymi substancjami chemicznymi,
• wychłodzenie ciała,
• alergeny pokarmowe, jak orzechy, jajka, czekolada, ryby, pomidory, mleko.

Teraz, jesienią, kiedy mamy wsyp wszelkich chorób dziecięcych, wzrasta także ryzyko wystąpienia plamicy Schönleina-Henocha. Kiedy więc twoje dziecko ma jakąkolwiek infekcję, bądź czujna – obserwuj je i z uwagą oglądaj także jego skórę.

Na czym polega choroba?

Plamica Schönleina-Henocha, inaczej zwana plamicą alergiczną, to zapalenie drobnych naczyń krwionośnych, tętniczek i żył, związane z IgA, które ulegają martwicy. W uszkodzonych naczyniach powstaje krwawienie, a ponieważ w krew zaopatrywane są wszystkie narządy w organizmie, ten stan zapalny może wystąpić praktycznie wszędzie. 

Najczęściej dotyczy jednak skóry, przewodu pokarmowego, stawów, nerek lub jąder. Oczywiście zauważyć możemy jedynie objawy skórne. Wysypka – niebolesna, choć czasem swędząca –  umiejscowiona jest zwykle na nogach lub pośladkach chorego, a są to wybroczyny, plamy i grudki, ale nie tylko.

Objawy plamicy alergicznej

W przebiegu choroby Schönleina-Henocha obserwujemy nie tylko wspomnianą wysypkę. U chorego mogą również wystąpić:

• bóle i obrzęki stawów – przede wszystkim łokciowych i kolanowych,
• bóle brzucha – w okolicy pępka, często bardzo silne, przywodzące na myśl zapalenie wyrostka robaczkowego, 
• krwawienie z przewodu pokarmowego – krew w kale, 
• bóle głowy – gdy stan zapalny wystąpi w naczyniach mózgowych.

W przypadku bardzo silnego bólu brzucha lub krwawienia z przewodu pokarmowego należy zgłosić się z dzieckiem na SOR, lub nawet wezwać pogotowie.

U co piątego chorego na plamicę alergiczną może dojść do powstania zmian w nerkach. W rzadkich przypadkach (1 proc. pacjentów ze stanem zapalnym nerek) konsekwencją może być niewydolność nerek. Choroba Schönleina-Henocha prowadzi także czasem do niedokrwistości i arytmii. 

Jak leczy się plamicę Schönleina-Henocha?

Przed postawieniem diagnozy lekarz zleca wykonanie badań krwi. Należy sprawdzić układ krzepnięcia, poziom IgA, jak również OB i CRP, czyli parametry stanu zapalnego. Często zleca się także analizę moczu pod kątem wystąpienia w nim krwi.

Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, a także ograniczenie aktywności fizycznej to podstawa leczenie plamicy alergicznej. Jeśli do czynienia mamy z lekkim przebiegiem, np. skóra zajęta jest tylko w stopniu łagodnym, zazwyczaj nie trzeba wdrażać żadnego leczenia, a choroba mija po kilku dniach, najwyżej tygodniach.

W poważniejszych przypadkach, gdy wysypka jest nasilona, lub gdy są jakieś objawy ze stawów, lub z przewodu pokarmowego, podaje się glikokortykosteroidy. Leczenie zawsze dostosowuje się do stanu pacjenta. Może być też tak (choć rzadko), że w przypadku ciężkiego zajęcia nerek, trzeba podać leki immunosupresyjne, a leczenie musi odbywać się w szpitalu.

Czytaj także:

Już się zaczęło. Pierwsza choroba zakaźna panoszy się w przedszkolach

To one pustoszą przedszkola. Oto trzech winowajców, przez których maluchy chorują

Co oznacza wysypka na skórze dziecka? To może być któraś z tych chorób